Medicaid ёрии таъҷилӣ барои занони ҳомила. Medicaid ба миллионҳо амрикоиҳо, аз ҷумла калонсолони дорои даромади кам, кӯдакон, занони ҳомила, калонсолон ва одамони маъюб фарогирии тиббӣ мерасонад. Қобилияти дастрасӣ ба нигоҳубини пеш аз таваллуд як қисми муҳими таъмини он аст, ки кӯдакон оғози беҳтарини ҳаётро оғоз мекунанд.
Имкониятҳои Medicaid ҳангоми ҳомиладорӣ
Medicaid барои занони ҳомила: ба фарогирии пурраи Medicaid дар давраи ҳомиладорӣ ройгон дастрас аст заноне, ки мувофиқат мекунанд . Ҳама занони ҳомиладор, ки шаҳрвандони ИМА ё резидентҳои қонунӣ барои панҷ сол ё бештар аз он ҳастанд, ки ба дастурҳои даромад мувофиқанд, метавонанд иштирок кунанд.
Фарогирӣ тавассути таваллуд ва ду моҳ пас аз таваллуд идома меёбад ва кӯдак одатан дар соли аввали ҳаёт ба Medicaid ҳуқуқ дорад. Беҳтар аст, ки дар онлайн муроҷиат кунед https://www.medicaid.gov/ ё дархостро тавассути телефон пур кунед ё тавассути почта дархост гиред, шумо метавонед бо MEDICAID бо рақами 1-866-762-2237 ё TTY: 1-800-955-8771 тамос гиред.
Шартҳои эҳтимолӣ барои занони ҳомиладор (PEPW): ба занони бе ҳуҷҷат , не шаҳрвандон ё бо а мақоми муҳоҷирати беихтисос Онҳо метавонанд ҳуқуқ барои фарогирии муваққатии Medicaid ва то ду моҳ дар беморхона бистарӣ шавед, то як қисми нигоҳубини пеш аз таваллуди шуморо кумак кунанд.
PEPW танҳо нигоҳубини пеш аз таваллудро дар бар мегирад, аммо нигоҳубини бемористон ё таваллуди кӯдакро дар бар намегирад. Дархост барои PEPW метавонад ҳангоми боздид аз яке аз клиникаҳои перинаталӣ дар Broward Health ё Memorial Healthcare System дода шавад.
Маълумоти Иловагӣ
Тамос бо Connect (954) 567-7174, аз душанбе то ҷумъа, агар ба шумо маълумоти бештар ё кӯмаке, ки барои Medicaid муроҷиат мекунад, ниёз доред. Дастаи Connect ба ҷомеа бо забонҳои гуногун хидмат мерасонад.
Дастрасӣ ба хизматрасониҳои ҳамаҷонибаи босифат ва дастраси тиббӣ ҳангоми ҳомиладорӣ кайҳо аз намуди суғуртаи тиббӣ вобаста аст, ки барои он ӯ ҳуқуқ дорад ва номнавис шавад.
Гарчанде ки ин дуруст боқӣ мемонад, Санади нигоҳубини дастрас ( ИН ҶО ) инчунин имконоти ҳифзи саломатии занони ҳомиладорро тағйир ва тавсеа дод. Ин саволҳо ва ҷавобҳо фарогирӣ ва хидматрасониҳоро барои занони бидуни суғурта, ки дар Medicaid анъанавӣ ё густаришёфта номнавис шудаанд, дар нақшаи солимии Marketplace сабт шудаанд ё бо суғуртаи хусусӣ ё корфармо фаро гирифта шудаанд, баррасӣ мекунанд.
Оё як зани суғурташуда ҳангоми ҳомиладор шудан ба нақшаи суғуртаи тиббии давлатӣ номнавис шуда метавонад?
Medicaid барои занони ҳомила . Бале, заноне, ки ба меъёрҳои мутобиқат барои Medicaid ё Барномаи суғуртаи саломатии кӯдакон мувофиқат мекунанд ( Чип ) метавонад дар яке аз ин барномаҳои давлатӣ дар вақти дилхоҳ ҳангоми ҳомиладорӣ номнавис шавад:
Ҳаҷми пурраи Medicaid
Зани ҳомиладор ҳуқуқ дорад дар ҳама вақт дар давраи ҳомиладорӣ ба фарогирии пурраи Medicaid дастрас бошад, агар вай мувофиқи талаботи давлат ҳуқуқ дошта бошад. Ба омилҳои мувофиқат андозаи хонавода, даромад, истиқомат дар мақоми дархост ва мақоми муҳоҷират дохил мешаванд. Зани суғурташудае, ки дар вақти дархост аллакай ҳомиладор аст, барои тавсеаи сабти номи Medicaid ҳуқуқ надорад.
Medicaid вобаста ба ҳомиладорӣ
Агар даромади хонавода аз ҳадди даромад барои фарогирии пурраи Medicaid зиёд бошад, аммо баробар ё камтар аз ҳадди даромади давлатӣ барои Medicaid дар давраи ҳомиладорӣ бошад, зан ҳуқуқ дорад дар доираи категорияи фарогирии хадамоти марбут ба ҳомиладорӣ ва шароити ки метавонад ҳомиладориро душвор созад.
Маҳдудиятҳои даромад барои Medicaid вобаста ба ҳомиладорӣ гуногунанд, аммо иёлотҳо ҳуқуқи гирифтани ин фарогириро аз сатҳи ҳуқуқӣ, ки аз даромади 133% то 185% аз FPL ( Сатҳи камбизоатии федералӣ ), вобаста ба давлат. Давлатҳо метавонанд маҳдудияти баландтари даромадро муқаррар кунанд.
Барномаи суғуртаи саломатии кӯдакон (CHIP)
Давлатҳо инчунин имкон доранд, ки занони ҳомиладорро тибқи нақшаи давлатии CHIP фарогирӣ кунанд. Ин хосият махсусан барои заноне муҳим аст, ки барои барномаҳои дигар, аз қабили Medicaid, дар асоси даромад ё мақоми муҳоҷират ҳуқуқ надоранд.
Давлатҳо метавонанд барои зани ҳомиладор бевосита ё барои зани ҳомиладоре, ки ҳомила пӯшидааст, фарогирии тиббиро таъмин кунанд. Ҳар як давлат дорои салоҳияти ҳадди ниҳоии мувофиқати молиявӣ дар як ошёнаи мушаххас мебошад, аммо аксарияти иёлотҳо ҳудуди худро аз 200% FPL муқаррар мекунанд.
Оё Medicaid ва CHIP фарогирии ҳамаҷонибаи саломатиро барои занони ҳомиладор таъмин мекунанд?
Бале, дар аксарият, аммо на дар ҳама иёлотҳо. Дараҷаи мукаммали Medicaid дар ҳама иёлотҳо фарогирии ҳамаҷонибаро дар бар мегирад, аз ҷумла нигоҳубини пеш аз таваллуд, меҳнат ва таваллуд ва дигар хидматҳои тиббии зарурӣ.
Medicaid марбут ба ҳомиладорӣ хидматҳоеро дар бар мегирад, ки барои саломатии зани ҳомила ва ҳомила заруранд ё дар натиҷаи ҳомиладории зан зарур шуда мондаанд. Дастури федералии Департаменти тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ ( HHS ) тавзеҳ дод, ки доираи хизматрасониҳои фарогир бояд фарогир бошад, зеро саломатии зан бо саломатии ҳомила омехта аст ва муайян кардани кадом хидматҳо ба ҳомиладорӣ душвор аст.
Қонуни федералӣ фарогирии нигоҳубини пеш аз таваллуд, таваллуд, нигоҳубини пас аз таваллуд ва банақшагирии оиларо талаб мекунад, инчунин хидматҳо барои шароите, ки метавонад ба давраи ҳомиладорӣ ё таҳвили бехатарии ҳомила таҳдид кунад. Дар ниҳоят, давлат қарор қабул мекунад, ки кадом маҷмӯи васеи хидматҳо фаро гирифта шаванд.
Чилу ҳафт иёлот Medicaid-ро бо ҳомиладорӣ таъмин мекунанд, ки ба ҳадди ақали фарогирии асосӣ (MEC) ҷавобгӯ аст ва аз ин рӯ ҳамаҷониба ҳисобида мешавад. Medicaid вобаста ба ҳомиладорӣ дар Арканзас, Айдахо ва Дакотаи Ҷанубӣ ба MEC мувофиқат намекунад ва ҳамаҷониба нест.
Фарогирии CHIP барои занони ҳомила низ аксар вақт фарогир аст. Аммо, дар давлатҳое, ки ба зани ҳомиладор тавассути пӯшонидани ҳомила хидмат расонида мешавад, ин хидматҳо метавонанд вобаста ба эҳтиёҷоти саломатии зани ҳомила фарогир набошанд.
Ӯҳдадории тақсими хароҷот дар доираи Medicaid ё CHIP чист?
Ҳеҷ. Қонуни Medicaid ба давлатҳо новобаста аз категорияи бақайдгирии Medicaid ситонидани маблағ, пулпардохт ё пардохти шабеҳро барои хидматҳои марбут ба ҳомиладорӣ ё шароите, ки метавонад ҳомиладориро душвор созад, манъ мекунад. HHS тахмин мезанад, ки хадамоти марбут ба ҳомиладорӣ ҳама хидматҳои дар нақшаи давлатӣ пешбинишударо дар бар мегирад, агар давлат таснифоти як хадамоти мушаххасро ҳамчун ҳомиладории дар нақшаи давлатии худ асоснок накарда бошад. Бо вуҷуди ин, иёлотҳо метавонанд ба занони ҳомиладоре, ки даромади онҳо аз 150% -и FPL болотар аст ва ҳармоҳа барои доруҳои номатлуб ситонида шавад.
Аксари иёлотҳое, ки занони ҳомиладорро дар барномаи CHIP -и худ фаро мегиранд, ҳеҷ гуна мубодилаи хароҷот ё дигар пардохтҳои марбут ба иштирок дар ин барномаро надоранд.
Фарогирии Medicaid ё CHIP барои ҳомиладорӣ чӣ қадар аст?
Фарогирии Medicaid ё CHIP дар асоси ҳомиладорӣ то давраи пас аз таваллуд давом мекунад, ки он дар рӯзи охирини моҳе, ки дар он давраи 60-рӯзаи таваллуд ба охир мерасад, новобаста аз тағирёбии даромад дар ин муддат, идома меёбад. Пас аз ба охир расидани давраи баъди таваллуд, давлат бояд ҳуқуқи занро ба ҳама гуна категорияи дигари фарогирии Medicaid арзёбӣ кунад.
Оё як зани ҳомиладор қабл аз қабули қарори мутобиқат хидматҳои Medicaid ё CHIP гирифта метавонад?
Мумкин ки. Давлатҳо метавонанд интихоб кунанд, аммо талаб карда намешавад, ки баъзе категорияҳои номнавискунандагони Medicaid, аз ҷумла занони ҳомиладорро бо тахминҳои тахминӣ таъмин кунанд. Ин ба занони ҳомила имкон медиҳад, ки дар як рӯз хадамоти фаврии Medicaid гиранд, одатан дар клиника ё беморхонае, ки онҳо барои гирифтани тахминии Medicaid ариза пешниҳод мекунанд. Дар ҳоли ҳозир, 30 иёлот барои занони ҳомила ҳуқуқи тахминиро пешниҳод мекунанд.
Оё як зани суғурташудае, ки ба суғуртаи тиббии сарпарастии корфармо дастрас аст, аммо ба ин нақша дохил нашудааст, барои Medicaid ё CHIP ҳуқуқ дорад?
Бале, ҳуқуқи гирифтани Medicaid ва CHIP аз дастрасӣ ба фарогирии суғуртаи хусусии тиббии корфармо ё дигар суғурта таъсир намерасонад.
хулоса
Гузаронидани намудҳои гуногуни фарогирии тиббӣ барои занони ҳомиладор метавонад душвор бошад. Хушбахтона, бо пайдоиши ACA, занони ҳомиладор имконоти худро барои фарогирии тандурустӣ афзоиш доданд.
Занони камдаромад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ суғурта нашудаанд, метавонанд ба Medicaid номнавис шаванд ва дар давоми ҳомиладорӣ ва фавран пас аз ҳомиладорӣ хадамоти ҳамаҷонибаи тандурустӣ гиранд.
Заноне, ки ҳангоми ҳомиладорӣ аллакай суғуртаи тиббӣ доранд, одатан метавонанд ин фарогириро нигоҳ доранд ё агар мувофиқат кунанд, ба Medicaid гузаранд. Ҳангоми таваллуд, имконоти фарогирии саломатии зан метавонад дубора тағир ёбад ва ба ӯ имкон диҳад, ки ба нигоҳубини нав гузарад ё ба манбаи қаблии фарогирии саломатӣ баргардад.
Адабиёт:
Фарогирӣ барои муҳоҷирони ба таври қонунӣ мавҷудбуда , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, Муҳтарам корманди давлатии тандурустӣ (1 июли 2010), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Фарогирии Medicaid / CHIP ба таври қонунӣ истиқомат кардани кӯдакони муҳоҷир ва занони ҳомила , Оилаи Кайзер ёфт шуд. (1 январи соли 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawally-residing-immigrant- children-and-pregnant-women .
Мундариҷа
- Имкониятҳои Medicaid ҳангоми ҳомиладорӣ
- Маълумоти Иловагӣ
- Оё як зани суғурташуда ҳангоми ҳомиладор шудан ба нақшаи суғуртаи тиббии давлатӣ номнавис шуда метавонад?
- Ҳаҷми пурраи Medicaid
- Medicaid вобаста ба ҳомиладорӣ
- Барномаи суғуртаи саломатии кӯдакон (CHIP)
- Оё Medicaid ва CHIP фарогирии ҳамаҷонибаи саломатиро барои занони ҳомиладор таъмин мекунанд?
- Ӯҳдадории тақсими хароҷот дар доираи Medicaid ё CHIP чист?
- Фарогирии Medicaid ё CHIP барои ҳомиладорӣ чӣ қадар аст?
- Оё як зани ҳомиладор қабл аз қабули қарори мутобиқат хидматҳои Medicaid ё CHIP гирифта метавонад?
- Оё як зани суғурташудае, ки ба суғуртаи тиббии сарпарастии корфармо дастрас аст, аммо ба ин нақша дохил нашудааст, барои Medicaid ё CHIP ҳуқуқ дорад?