Ёрдамчии дандон ҳангоми ҳомиладорӣ рентгенро қабул мекунад? .
Ин яке аз номуайянии бузург аз занон мутахассисон дар Радиология : Чистанд хавфҳо аз кӯдак дар давоми ҳолати ман ҳомиладорӣ ?
Бино ба Комиссияи танзими ҳастаии ИМА , кормандони ҳомиладор набояд фош карда шавад ба зиёда аз 500 ҷаноб - дар давоми вай тамоми ҳомиладорӣ . Шумо кӯдак бехатар аст агар шумо истифода баред таҷҳизоти муҳофизатӣ ва мондан 6 'дур . Шумо бояд a нишони мониторинги ҳомила , низ.
Ёрдамчии дандонпизишк таъсири хеле кам дорад, агар кӯдак эҳтиёткор бошад, бешубҳа сиҳат мешавад.
Барои ин таҳлил, мо ба ду мафҳум тамаркуз хоҳем кард: Радиатсияи радиатсионӣ ва Иҷрои вазифаҳо бо борҳо ё ҳаракати вазн. Аммо аввал биёед коршиносро дар ҷои кораш ҷойгир кунем:
Ҷойгиршавӣ дар Хадамоти радиодиагностикӣ ё тибби ҳастаӣ
Мутахассис метавонад дар хидмат якчанд ҷой дошта бошад: дар радиологияи анъанавӣ (ҳам дар беморхона ва ҳам дар муассисаҳои аввалияи тиббӣ ё марказҳои саломатӣ), маммография, ҳуҷраи КТ, MRI, УЗИ, рентгени сайёр, радиологияи интервенционалӣ, утоқи амалиётӣ, денситометрия ё ПЕТ. ва Spetc.
Инчунин мумкин аст, ки пеш аз Муоширати ҳатмӣ аз ҳолати Ҳомиладорӣ , касбиро дар минтақаи беморхона бо таҷҳизоти сайёр ё дар блоки ҷарроҳӣ бо камонҳои ҷарроҳӣ ё ангиографҳо ҷойгир кардан мумкин аст.
Ин муҳим аст: минтақаи кор. Агар шумо дар минтақаи А (Интервенсия) кор кунед, ки муҳофизат фаъол аст ва ба таҷҳизот наздик аст, пас иваз кардани истгоҳҳои корӣ тавсия дода мешавад. Ҳамон тавре ки дар тибби ҳастаӣ дар утоқи коркарди радиоизотопҳо.
Агар дар минтақаи В (ҷойҳои дигар), ягон далели хатари ҷанин вуҷуд надошта бошад (аз ҳафтаи ҳаштум, ҷанин ба ҳомила номида мешавад)
Корҳо
Дар ҳар яке аз ин маконҳои зикршуда, мо ду мушкилоти назаррас дар сатҳи саломатии меҳнат дорем, ки метавонанд ба як мутахассиси ҳомиладор таъсир расонанд:
- Борҳо ё талошҳои ҷисмонӣ
- Таъсири радиатсияи ионизатсия
Сарборӣ ё талошҳои ҷисмонӣ
Дар муҳити тиббӣ аксар вақт талабот барои бардоштани беморон ва боздоштан ё хам шудан аз сатҳи зону вуҷуд доранд.
Ин аввалин биноест, ки дар ҳама гуна ҳомиладорӣ пешгирӣ карда мешавад: кӯшишҳои ҷисмонӣ. Ва аммо ман бо ҳамтоёни ҳомила ва дигарон, ки ба онҳо маслиҳат доданд, пӯшидани пешдомани сурбро дучор шудаам ... Ин иштибоҳ аст: пешдомани сурб вазни зиёдатӣ дорад.
Таъсири радиатсионӣ
радиатсия метавонад таъсири биологӣ ба вуҷуд орад, ки онҳоро детерминистӣ ва стохастикӣ тасниф мекунанд. Таъсирҳое мавҷуданд, ки барои намуди зоҳирии онҳо вояи остона лозим аст; яъне онҳо танҳо вақте рух медиҳанд, ки миқдори радиатсионӣ аз арзиши муайян зиёд аст ва аз ин қимат шиддати таъсир бо вояи гирифташуда афзоиш меёбад.
Ин таъсиротро детерминистӣ меноманд . Намунаҳои эффектҳои детерминистие, ки метавонанд дар ҷанини ҳомила пайдо шаванд, инҳоянд: исқоти ҳамл, иллати модарзодӣ ва ақибмонии ақлӣ.
Аз тарафи дигар, эффектҳое ҳастанд, ки барои намуди зоҳирии онҳо вояи остона талаб намекунанд ва илова бар ин, эҳтимолияти пайдоиши онҳо бо вояи зиёд мешавад. Ҳисоб карда мешавад, ки агар миқдори радиатсия дучанд карда шавад, эҳтимолияти пайдоиши таъсир дучанд мешавад.
Ин эффектҳоро стохастика меноманд ва вақте ки онҳо пайдо мешаванд, онҳо аз таъсироти табиӣ ё омилҳои дигар фарқ намекунанд. Саратон як мисоли эффекти стохастикӣ мебошад.
Ҳангоми талаб кардани вояи ҳадди ақал, пешгирии таъсири детерминистӣ тавассути муқаррар кардани ҳудуди вояи дар зери миқдори ҳадди муқарраршуда кафолат дода мешавад. Дар сурати эффекти стохастикӣ - дар сурати мавҷуд набудани вояи ҳадди ниҳоии эҳтимолияти индуксияи он - мо вазифадорем, ки сатҳи вояи гирифташударо то ҳадди имкон паст нигоҳ дорем.
Микдор
Дар кишварҳои Иттиҳоди Аврупо қабул карда мешавад, ки вояи он, ки ҳомила метавонад дар натиҷаи фаъолияти кори модар аз лаҳзаи ҳомиладорӣ то ба охир расидани ҳомиладорӣ гирад, 1mSv аст. Ин маҳдудияти вояиест, ки ҷомеа метавонад гирад ва аз ин рӯ он барои ҳомила дар асоси мулоҳизаҳои ахлоқӣ муқаррар карда шудааст, зеро ҳомила дар қарор иштирок намекунад ва аз он ҳеҷ фоида намегирад.
Истифодаи ин лимит дар амал ба миқдори 2mSv, ки дар сатҳи шиками (танаи поёнии) зан то охири ҳомиладорӣ гирифта шудааст, мувофиқат мекард.
Аммо, эҳтиёт шавед: ин калид аст: 'Радиофобия'. Азбаски ин маҳдудияти вояи нисбат ба вояи зарурӣ барои пайдоиши таъсири детерминистии ҳомила камтар аст, зеро исқоти ҳамл, иллатҳои модарзодӣ, пастшавии IQ ё ақибмонии шадиди равонӣ вояи байни 100 ва 200 mSv: 50 ё 100 маротиба зиёдтарро талаб мекунад.
Чораҳо пас аз гузориш дар бораи ҳомиладорӣ
Барои ба таври кофӣ муҳофизат кардани ҳомила, муҳим аст, ки коргари ҳомиладор, вақте ки ӯ аз ҳомиладории худ огоҳ аст, онро ба шахси масъули ҳифзи радиологии маркази коркардааш ва ба шахсе, масъули дастгоҳи радиоактивӣ, ки барои таъмини риояи қоидаҳои ҷорӣ чораҳои дахлдори муҳофизатӣ муқаррар мекунад ва иҷрои кори худро таъмин мекунад, то ин барои кӯдак хавфи иловагӣ эҷод накунад.
Барои иҷро кардани ин ҳама андозагирӣ, барои муайян кардани вояи холигоҳи шикам ва диққат додани ҷои коратон дозиметр махсус таъин кардан лозим аст, то эҳтимолияти ҳодисаҳои бо вояи зиёд ё ҳамроҳшавӣ ночиз бошад.
Ҳар як зани ҳомиладор, ки дар муҳите кор мекунад, ки дар он ҷо миқдори радиатсионии ионизатсияшаванда кафолат медиҳад, ки вояи дар зери 1 мЗв нигоҳ дошта шавад, вай метавонад худро дар ҷои кораш дар давоми тамоми ҳомиладорӣ хеле бехатар ҳис кунад. Корманди ҳомиладор метавонад корро дар шӯъбаи рентгенӣ идома диҳад, то он даме, ки кафолати оқилона мавҷуд бошад, ки миқдори ҳомила дар давраи ҳомиладорӣ дар зери 1 мГи (1 мсв) нигоҳ дошта шавад.
Ҳангоми шарҳи ин тавсия муҳим аст, ки занони ҳомила ба табъизи нолозим дучор нашаванд. Ҳам барои коргар ва ҳам барои корфармо масъулият вуҷуд дорад. Аввалин масъулият барои ҳифзи ҷанин ба худи зан рост меояд, ки ҳомиладории худро баробари тасдиқ шудани ин ҳолат бояд ба маъмурият эълом кунад.
Тавсияҳои зерин аз ICRP 84 гирифта шудаанд:
- Маҳдуд кардани миқдор маънои онро надорад, ки барои занони ҳомиладор аз кор кардан бо маводи радиатсионӣ ё радиоактивӣ комилан даст кашидан лозим аст ё онҳо бояд аз вуруд ё кор дар минтақаҳои таъиншудаи радиатсионӣ пешгирӣ карда шаванд. Ин маънои онро дорад, ки корфармо бояд шароити экспозитсияи занони ҳомиладорро бодиққат аз назар гузаронад. Аз ҷумла, шароити кории онҳо бояд тавре бошад, ки эҳтимоли истеъмоли вояи зиёди тасодуфӣ ва радионуклид ночиз бошад.
- Вақте ки корманди радиатсионии тиббӣ медонад, ки вай ҳомиладор аст, се вариант вуҷуд дорад, ки аксар вақт дар муассисаҳои радиатсионии тиббӣ баррасӣ карда мешаванд: 1) тағирот дар вазифаҳои таъиншудаи корӣ, 2) тағирот ба минтақаи дигаре, ки таъсири радиатсия метавонад камтар бошад, ё 3) ба коре гузаред, ки аслан таъсири радиатсионӣ надорад. Ҷавоби ягонаи дуруст барои ҳама ҳолатҳо вуҷуд надорад ва дар баъзе кишварҳо ҳатто қоидаҳои мушаххас вуҷуд доранд. Бо коргар гуфтушунид кардан матлуб аст. Ба корманд бояд дар бораи хатарҳои эҳтимолӣ ва маҳдудиятҳои тавсияшудаи вояи маълумот дода шавад.
- Гузариш ба коре, ки таъсири радиатсионӣ вуҷуд надорад, баъзан аз коргарони ҳомиладор мепурсанд, ки хавфҳо метавонанд хурд бошанд, аммо намехоҳанд, ки хатари афзояндаро қабул кунанд. Корфармо инчунин метавонад дар оянда аз мушкилиҳо канорагирӣ кунад, агар коргари кӯдаки гирифтори ихтилоли стихиявии модарзодии модарзод (ки тақрибан аз 3 аз 100 таваллуд рух медиҳад). Дар қарори ҳифзи радиатсия ин равиш ҳатмӣ нест ва возеҳ аст, ки ин аз он вобаста аст, ки иншоот ба қадри кофӣ калон бошад ва чандирӣ барои ба осонӣ пур кардани мавқеи холӣ.
- Гузариш ба мавқеъ бо таъсири камтари экологӣ низ имконпазир аст. Дар радиодиагностика, ин метавонад интиқоли як техники флюроскопиро ба утоқи КТ ё ягон минтақаи дигар, ки дар он ҷо радиатсияи пароканда ба коргарон камтар аст, дар бар гирад. Дар шӯъбаҳои тибби ҳастаӣ, ба як техники ҳомиладор вақти зиёд дар радиофармация ё кор бо маҳлулҳои радиоактивии йод маҳдуд карда мешавад. Ҳангоми табобати радиатсионӣ бо сарчашмаҳои мӯҳршуда, ҳамшираҳои ҳомиладор ё техникҳо наметавонанд дар дастури брахитерапия иштирок кунанд.
- Баррасии ахлоқӣ алтернативаҳоро дар бар мегирад, ки коргари дигар ҳангоми ҳомиладор будани ҳамкори худ ба таъсири иловагии радиатсия гирифтор хоҳад шуд ва интихоби дигаре вуҷуд надорад.
- Ҳолатҳои зиёде мавҷуданд, ки коргар мехоҳад ҳамон корро идома диҳад ё корфармо метавонад аз он вобаста бошад, ки дар ҳамон кор идома диҳад, то сатҳи нигоҳубини беморро, ки одатан дар ҷои кор таъмин карда мешавад, нигоҳ дорад. воҳиди кор Аз нуқтаи назари муҳофизати радиатсионӣ, ин комилан қобили қабул аст, ба шарте ки вояи ҳомила бо дақиқии оқилона ҳисоб карда шавад ва дар доираи тавсияшудаи миқдори ҳомилаи mGy пас аз ҳомиладорӣ бошад. Арзёбии муҳити корӣ бо мақсади кафолат додани он, ки вояи аз ҳад зиёди тасодуфӣ аз эҳтимол дур нест.
- Маҳдудияти тавсияшудаи вояи дору ба ҳомила дахл дорад ва бевосита бо вояи дар дозиметрии инфиродӣ муқоиса карда намешавад. Дозиметрии инфиродӣ, ки аз ҷониби кормандони радиологияи ташхисӣ истифода мешавад, метавонад вояи ҳомиларо 10 маротиба ё бештар аз ҳад зиёд арзёбӣ кунад. Агар дозиметр берун аз пешдомани сурб истифода шуда бошад, эҳтимол аст, ки вояи ченшуда тақрибан аз миқдори ҳомила тақрибан 100 маротиба зиёдтар бошад. Кормандони доруи ҳастаӣ ва терапияи радиатсионӣ одатан пешдомани сурб намепӯшанд ва ба энергияи баландтари фотон дучор мешаванд. Бо вуҷуди ин, вояи ҳомила набояд аз 25 фоизи ченкунии шахсии дозиметр зиёд бошад.
Адабиёт:
- Кормандони клиникаи Майо. (2018). Имтиҳони дандонпизишкӣ.
mayoclinic.com/health/dental-exam/MY01097 - Намудҳои рентгенҳои дандонпизишкӣ. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/hic_Dental_Check-up/hic_Types_of_Dental_X-rays - Ҳомиладорӣ ва таваллуд: Эпидуралҳо ва дардҳо барои рафъи дарди меҳнат. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279567/ - Мусофирони ҳомиладор. (2017).
wwwnc.cdc.gov/travel/page/pregnant-travelers
Мундариҷа
- Корҳо
- Сарборӣ ё талошҳои ҷисмонӣ
- Таъсири радиатсионӣ
- Микдор
- Чораҳо пас аз гузориш дар бораи ҳомиладорӣ
- Усулҳои хона барои ҳомиладор шудан бо лӯлаҳои баста
- Оё шумо метавонед бо сирояти бактериявӣ ҳомиладор шавед?
- Оё занони ҳомиладор метавонанд гӯшти говро бихӯранд?
- Оё занони ҳомиладор тухми мурғ нӯшида метавонанд?
- Имплантатсияи дандон аслан чанд вақт давом мекунад? - ҳастанд…
- Ҳангоми ҳомиладорӣ мӯи лазерӣ дар рӯи рӯ?